Oleh :
DR. dr. Robert Arjuna FEAS *
Suatu sore saya kerumah Bu Sufia ketika melihat ibunya tua 82 tahun sifatnya dan kelakuan kayak anak kecil
bermain masak masak dapur kering sedang mengoreng makanan kering saya terperanjak kok bisa mama tua kayak anak kecil .kata bu sufia itu otaknya mulai pikun kembali sifat anak, Belum halnya Pak Sudirman yang mempunyai orang tua laki wak min berusia 91 tahun selalu berak dan ngompol di celana dan suka mengung kitkan peristiwa zaman Belanda ,suka bawa senapan mainan tembak menebak seolah dia sedang perang dengan musuh buyutan.ngomo gan suka diulang terus hal lebih tragedi pada ayah Pak Uu dimana orang tua hilang tak bisa pulang dan masuk koran WANTED mencari orang dengan ciri khas tinggi kurus kulit warna coklat ada tai lalat dipipih dan segera bisa hubungi ke Polsek terdekat, .kenapa bisa gitu,pada setiap orang yang berusia lanjut selalu ada gangguan mental? Mari kita bahas…..!
Sindrom geriatri merupakan berbagai gejala dari masalah kesehatan yang sering terjadi pada orang lanjut usia atau lansia akibat proses penuaan. Bila tidak ditangani dengan baik, sindrom ini bisa menyebabkan kualitas hidup lansia menurun. Sindrom adalah kumpulan gejala yang muncul bersamaan dan biasanya disebabkan oleh penyakit atau kondisi medis tertentu. Sementara itu, geriatri adalah sebutan bagi kaum lansia, yaitu orang berusia di atas 60 tahun. Sindrom geriatri umumnya bersifat menahun dan tidak memiliki gejala yang khas atau spesifik. Selain itu, lansia yang mengalami sindrom geriatri juga biasanya akan mengalami penurunan fungsi organ akibat proses penuaan.
Lansia merupakan kelompok usia yang mengalami berbagai kemuduran baik fisik maupun psikis. Kemunduran inilah yang dapat mengakibatkan berbagai permasalahan fisik maupun psikis lansia. Terkadang permasalahan fisik mengakibatkan timbulnya permasalahan psikis pada lansia hingga terganggu kesehatan mentalnya. Berdasarkan data WHO (World Health Organization) lebih dari 20% orang dewasa berusia 60 tahun ke atas menderita gangguan mental atau neurologis (tidak termasuk gangguan sakit kepala). Sedangkan gangguan mental dan neurologis yang paling umum pada kelompok lansia adalah :
1. Demensia dan depresi : 5% dan 7 %
2. Gangguan kecemasan : 3,8
3. Masalah penggunaan narkoba : 1%
Apa yang bakl dihadapimoleh Lansia adalah :
1. Dementia
2. Depressi
3. Kecemasan
1..DEMENTIA
GANGGUAN MENTAL PADA LANSIA
1. Demensia :
2. Kesulitan Mengingat Kata-kata yang Tepat
3. Perubahan Mood
4. Apatis
5. Kesulitan Menyelesaikan Tugas-tugas Sederhana
6. Kesulitan Mengenali Arah
7. Melakukan Tugas Berulang-ulang dalam Sehari
8. Kesulitan Beradaptasi dengan Peruba
JENIS JENIS DIMENSIA
A. Demensia pada penyakit Alzheimer
1. Sulit mengingat waktu, tempat, nama, tanggal lahir, alamat dan berbagai informasi dasar lainnya
2. Sering kehilangan barang dan tidak dapat mengingat di mana letaknya
3. Sulit berbicara dan berkomunikasi dengan orang di sekitarnya
4. Sulit berjalan, mengenakan pakaian, dan menggunakan kamar mandi
5. Sering mengalami perubahan kepribadian dan mood
6. Sulit memahami apa yang terjadi di sekitarnya
7. Sering tidak ingat anggota keluarga dan tidak mampu mengurus diri sendiri
A. Demensia vaskular
1. Keebingungan dan mudah marah
2. Gangguan penglihata
3. Halusinasi
4. Gangguan ingata
5. Sulit berbicara dan memahami pembicaraan orang lain
6. Perubahan kepribadian
7. ulit melakukan hal-hal sederhana
B. Demensia dengan Lewy body
1. Gangguan daya ingat
2. Sulit berpikir, membuat keputusan, dan memberi perhatian
3. Melihat hal yang tidak ada (halusinasi visual)
4. Sulit tidur di malam hari atau jatuh tertidur secara mendadak saat siang hari
5. Sering melamun
6. Tangan gemetar
7. Sulit berjalan atau berjalan sangat lambat
C. Demensia frontotemporal
1. Perubahan kepribadian dan perilaku
2. Hilangnya hambatan (inhibisi) dari dalam diri saat berinteraksi dengan orang lain ataupun dengan diri sendiri, sehingga muncul tindakan-tindakan impulsif
3. Sulit bicara dan lupa kata-kata yang umum
4. Gangguan pergerakan, seperti kaku otot, tremor, dan gangguan keseimbangan
D. Demensia campuran
Demensia campuran (mixed dementia) adalah kondisi di mana seseorang mengalami lebih dari satu tipe demensia, misalnya demensia akibat penyakit Alzheimer dengan demensia vaskular. Gejala yang dialami penderita demensia campuran akan sangat bervariasi tergantung pada tipe demensia yang dialami.
2.DEPRESI
A. Depresi , Menurut American Association Untuk Geriatric Psychiatry, gejala depresi yang paling umum pada orang tua meliputi:
1. Kesedihan yang terus-menerus
2. Merasa melambat
3. ekhawatiran yang berlebihan tentang masalah keuangan dan kesehat
4. Sering menangis
5. Merasa tidak berharga atau tidak berdaya
6. Perubahan berat badan
7. Mondar-mandir atau gelisah
8. Kesulitan tidur
9. Kesulitan berkonsentrasi
10. Keluhan somatik (nyeri fisik atau masalah gastrointestinal yang tidak dapat dijelaskan)
11. Mundur dari kegiatan sosial
JENIS JENIS DEPREI :
A. DEPRESI MAYOR
1. Suasana hati yang murung dan suram
2. Kehilangan minat terhadap hobi atau aktivitas lain yang sebelumnya disukai
3. Perubahan berat badan
4. Gangguan tidur
5. Sering merasa lelah dan kurang berenergi
6. Selalu merasa bersalah dan tidak berguna
7. Sulit berkonsentrasi
B. DEPRESI PERSISTEN
GANGGUAN BIPOLAR :
1. Optimis dan tidak bisa diam
2. Sangat berenergi dan lebih bersemangat
3. Percaya diri yang berlebihan
4. usah tidur atau merasa tidak perlu tidur
5. Nafsu makan meningkat
6. Banyak pikiran
C. DEPRESI PSIKOTIK
3.KECEMASAN
Gejala Kecemasan yang
1. Cemas, khawatir, tidak tenang, ragu dan bimbang
2. Memandang masa depan dengan rasa was-was (khawatir)
3. Kurang percaya diri, gugup apabila tampil di muka umum (demam panggung)
4. Sering merasa tidak bersalah, menyalahkan orang lain
5. Tidak mudah mengalah, suka ngotot
6. Gerakan sering serba salah, tidak tenang bila duduk, gelisah
7. Sering mengeluh ini dan itu (keluhan-keluhan somatik), khawatir berlebihan terhadap penyakit
8. Mudah tersinggung, suka membesar-besarkan masalah yang kecil (dramatisasi)
9. Dalam mengambil keputusan sering diliputi rasa bimbang dan ragu Bila mengemukakan sesuatu atau bertanya
10. seringkali diulang-ulang
11. Kalau sedang emosi sering kali bertindak histeris
Kemudian, menurut Spilberger (dalam Triantoro Safaria & Nofrans Eka Saputra, 2012: 53) kecemasan memiliki dua bentuk, yaitu.
1. Trait anxiety Trait anxiety, yaitu adanya rasa khawatir dan terancam yang menghinggapi diri seseorang terhadap kondisi yang sebenarnya tidak berbahaya. Kecemasan ini disebabkan oleh kepribadian individu yang memang memiliki potensi cemas dibandingkan dengan individu yang lainnya.
2. State anxiety State anxiety, merupakan kondisi emosional dan keadaan sementara pada diri individu dengan adanya perasaan tegang dan khawatir yang dirasakan secara sadar serta bersifat subjektif.
SINDROMA GERIATRI
1. Inkontinensia urine dan tinja
2. Gangguan tidur
3. Demensia
4. Delirium
5. Gangguan keseimbangan dan terjatuh
6. Osteoporosis
7. Kondisi lainnya
8.Gangguan pendengaran
9.Gangguan penglihatan, misalnya akibat katarak atau degenerasi makula
10.Gangguan seksual, seperti impotensi dan vagina kering
11.Daya tahan tubuh yang melemah
12.Malnutrisi dan gangguan makan
13.Sulit atau tidak bisa bergerak
14,Kelainan fungsi organ, seperti ginjal dan hati
Karena kondisi tubuhnya yang sudah melemah akibat penuaan atau adanya penyakit penyerta, lansia rentan terkena sindrom geriatri yang terdiri dari berbagai masalah kesehatan di atas. Sindrom geriatri pada lansia perlu diperiksakan dan ditangani oleh dokter geriatri.
Dihimbau keluarganya lebih serius memberi perawan secara kasih sayang terhadap kedua orang tuannya yang udah lansia jangan dibiarkan kesehatan mereka terganggu dan tidak ada perhatikan sam sekali.kita lahir dari kedua orang tua kita, biar mereka sehat bahagia dan bersama anak cucu menikmati hari tua di dunia penuh bahagia!
RobertoNews 1093 : 《23.10.21(08.11)》
• Praktisi Dokter & Penulis ilmu Kesehatan